我院骨三科成功救治一例脊柱骨折并脊髓损伤患者

发布时间:2025-04-19

在人们的普遍印象中,脊柱骨折听起来很可怕,在脊柱骨折分型中椎体的爆裂骨折更为严重,而最棘手的是爆裂骨折引起的椎管内脊髓神经根压迫导致的不全瘫痪甚至是完全截瘫!日前,我院骨三科病区成功救治一例高空坠落致腰椎爆裂性骨折伴下肢不全瘫患者。

清明节假日期间,家住燕窝镇的彭某因不慎摔落伤,导致严重胸椎骨折。入院时患者胸背部肉眼可见畸形并伴有左下肢无力。骨伤科三病区胡彦主任接诊后,考虑到患者只有一名家属,而不当的搬运很有可能造成患者脊髓损伤症状加重。于是,胡彦主任紧急动员科内医生一起帮助搬运患者进行影像学检查,结合影像学资料,诊断为胸12椎体及附件爆裂性骨折,伴有严重的椎管内脊髓神经压迫导致左下肢不全瘫痪,且有进行性加重,随时都有完全截瘫的风险!而且患者术前患有免疫性血小板减少症,椎管内出血止不住,手术又面临着极大风险。

情况紧急!时间就是生命!胡彦主任立即将患者病情汇报分管领导,并在征求上级医院教授的意见下,紧急联系麻醉科及输血科, 在与患者及其家属充分沟通后,大家决定放弃节假日休息时间,尽快为患者进行椎管切开减压及骨折切开复位内固定急诊手术。

第二天上午,在麻醉科手术室及检验科、供应室等各科室通力协作配合下,患者被推进了手术室。胡彦主任亲自主刀,在麻醉科辅助下,并用上了我院新开展的自体血回收技术,手术顺利完成。

患者在全麻苏醒后的第一时间,其左下肢即有了轻微的自主活动,这是在向好的方向发展。术后复查显示,患者腰椎形态恢复,椎管内神经脊髓压迫解除,内固定位置良好。在手术完成后,护理就更为重要。患者手术及自身病情复杂,使术后的护理难度增加。我科护理部为患者制定了详细、科学、系统、周到的骨科术后护理治疗方案,在医护人员的精心治疗和护理下,目前患者左下肢恢复自主活动,神经功能恢复较好。相信在不久后,他又可以像以前一样正常工作和生活了。

该例重症患者的成功救治,标志着我院骨科技术水平的进一步提升,正是由于处置及时得当,避免了该患者因永久性神经损害,而导致的完全瘫痪,体现出我院在处置严重创伤救治方面,具有快速反应和良好的保障能力。

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